• Vous avez une poitrine trop volumineuse, entraînant des inconforts physiques ou esthétiques.
• Vous avez une poitrine tombante (ptose mammaire), parfois associée à une perte de fermeté après les grossesses ou allaitements.
• Vous avez des complexes liés à l’apparence de votre poitrine, notamment lorsqu’elle semble disproportionnée par rapport à votre âge ou votre morphologie.
• Vous avez des aréoles trop grandes ou mal positionnées (trop basses), provoquant un déséquilibre esthétique.
• Vous avez des irritations sous les seins dues aux frottements ou à la transpiration.
• Vous avez des difficultés à trouver des soutiens-gorge adaptés ou confortables.
• Vous ressentez une gêne lors de la pratique sportive, causée par une poitrine trop lourde ou encombrante.
• Vous avez une asymétrie mammaire avec des différences significatives entre vos deux seins.

Lors de votre première rencontre, vous aurez l’occasion de discuter de vos attentes et de poser toutes vos questions. Cette consultation permet également au Dr Thomet de mieux comprendre votre situation en recueillant vos antécédents médicaux, les éventuelles opérations passées, ainsi que vos allergies ou traitements en cours.

Un examen physique sera réalisé, incluant la prise de mesures et, si nécessaire, des photos destinées exclusivement à votre dossier médical. À la fin de cette consultation, le Dr Thomet vous exposera son diagnostic et déterminera si vous êtes une bonne candidate pour une réduction mammaire. Elle vous expliquera en détail la technique envisagée, la position des cicatrices, la durée de convalescence, ainsi que les risques éventuels.

La réduction mammaire est réalisée sous anesthésie générale dans un bloc opératoire. Le Dr Thomet effectue des incisions adaptées à votre morphologie et au volume à réduire, généralement autour de l’aréole, verticalement jusqu’au sillon sous-mammaire, et parfois horizontalement le long de ce sillon. Ces incisions permettent de retirer l’excès de tissu glandulaire, graisseux et cutané, tout en repositionnant l’aréole et le mamelon pour un résultat harmonieux. L’intervention dure en moyenne entre 2 et 3 heures, en fonction de la complexité du cas.

La réduction mammaire implique des incisions stratégiquement placées pour minimiser les cicatrices visibles tout en permettant une réduction efficace du volume mammaire. Les techniques couramment utilisées par le Dr Thomet sont :

• incision en T inversé (ou ancre) : cette méthode comprend trois incisions :

  • autour de l’aréole (cicatrice péri-aréolaire) ;
  • verticalement de l’aréole jusqu’au sillon sous-mammaire (cicatrice verticale) ;
  • horizontalement le long du sillon sous-mammaire (cicatrice horizontale).

• incision en raquette (ou verticale) : cette technique implique deux incisions :

  • autour de l’aréole ;
  • verticalement de l’aréole au sillon sous-mammaire.

Le choix de la technique dépend de la taille initiale des seins, du degré de ptose (affaissement) et du volume à retirer. 

Bien que la réduction mammaire soit une intervention couramment pratiquée avec succès, certaines complications peuvent survenir :

• Infection : rare, elle peut nécessiter un traitement antibiotique ou, dans des cas exceptionnels, une réintervention.
• Hématome : une accumulation de sang peut se former dans les jours suivant la chirurgie, parfois nécessitant une évacuation chirurgicale.
• Modifications de la sensibilité : des changements temporaires ou permanents de la sensibilité des mamelons ou de la poitrine peuvent se produire.
• Cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes : certaines patientes peuvent développer des cicatrices épaisses ou surélevées, nécessitant des traitements spécifiques.
• Asymétrie : malgré tous les efforts, une légère asymétrie entre les seins peut persister.
• Nécrose de la plaque aréolo-mamelonnaire (PAM) : extrêmement rare, cette complication grave se caractérise par une perte partielle ou totale de l’aréole et du mamelon, due à une insuffisance de vascularisation. Des facteurs tels que le tabagisme, une réduction mammaire significative ou certaines techniques chirurgicales peuvent augmenter ce risque. Le Dr Thomet adopte des techniques précises et personnalisées pour minimiser ce risque et assure un suivi post-opératoire rigoureux pour détecter rapidement toute complication.

Un suivi post-opératoire rigoureux et le respect des consignes du Dr Thomet permettent de minimiser ces risques, de même qu’un arrêt du tabac 6 semaines avant l’intervention et 6 semaines après est nécessaire.

La réduction mammaire peut être prise en charge par l’assurance maladie obligatoire (LAMal) en Suisse lorsqu’elle est considérée comme médicalement nécessaire. Pour que l’intervention soit remboursée, les critères suivants doivent généralement être remplis :

• Symptômes physiques significatifs : présence de douleurs récurrentes au dos, aux épaules ou au cou, ou d’autres troubles physiques directement liés à l’hypertrophie mammaire.

• Échec des traitements conservateurs : les méthodes non chirurgicales, telles que la physiothérapie ou le port de soutiens-gorge adaptés, n’ont pas apporté de soulagement suffisant.

• Quantité de tissu à retirer : généralement, une réduction d’au moins 500 grammes par sein est requise pour que l’intervention soit considérée comme médicalement justifiée.

• Indice de masse corporelle (IMC) : un IMC supérieur à 25 kg/m² peut être pris en compte, mais chaque cas est évalué individuellement.

Il est essentiel de consulter le Dr Thomet pour évaluer votre situation spécifique. Elle vous aidera à constituer un dossier médical complet à soumettre à votre assurance, comprenant des rapports médicaux détaillés et des preuves de l’impact de l’hypertrophie mammaire sur votre santé et votre qualité de vie.