Chirurgie
Mastopexie ou lifting mammaire
Durée
1h30-2h30
Anesthésie
Générale
Temps d’arrêt des activités
10-15 jours
Pour qui?
- Vous avez une poitrine tombante (ptose mammaire), caractérisée par un affaissement des seins dû à l’âge, aux grossesses, à l’allaitement ou à une perte de poids importante.
- Vous avez une perte de volume mammaire après l’allaitement, entraînant une diminution du volume des seins et une apparence vidée.
- Vous avez un complexe lié à une poitrine qui vous semble inadaptée à votre âge ou à l’image corporelle souhaitée.
- Vous trouvez la taille et la position de vos aréoles inesthétiques, avec des aréoles trop grandes ou positionnées trop bas sur les seins.
- Vous avez des irritations sous les seins, avec des irritations cutanées ou des infections sous-mammaires dues aux frottements.
- Vous avez des difficultés à trouver des soutiens-gorge adaptés, offrant à la fois un bon maintien et un confort adéquat.
- Vous ressentez une gêne lors de la pratique sportive, avec un inconfort ou des douleurs causées par la forme ou la position de vos seins.
- Vous avez une asymétrie mammaire, avec une différence notable de taille ou de forme entre vos deux seins.
Avant l'intervention
Lors de votre première rencontre, vous aurez l’occasion de discuter de vos attentes et de poser toutes vos questions. Cette consultation permet également au Dr Thomet de mieux comprendre votre situation en recueillant vos antécédents médicaux, les éventuelles opérations passées, ainsi que vos allergies ou traitements en cours.
Un examen physique sera réalisé, incluant la prise de mesures et, si nécessaire, des photos destinées exclusivement à votre dossier médical. À la fin de cette consultation, le Dr Thomet vous exposera son diagnostic et déterminera si vous êtes une bonne candidate pour une mastopexie. Elle vous expliquera en détail la technique envisagée, la position des cicatrices, la durée de convalescence, ainsi que les risques éventuels.
Déroulement de l'intervention
La mastopexie, ou lifting mammaire, est réalisée sous anesthésie générale dans un bloc opératoire. Le Dr Thomet pratique des incisions discrètes, généralement placées autour de l’aréole et verticalement jusqu’au pli sous-mammaire, formant une cicatrice en forme de « T » inversé ou parfois uniquement autour de l’aréole avec ou non une cicatrice verticale.
L’intervention consiste à retirer l’excès de peau, remodeler le tissu mammaire et repositionner l’aréole et le mamelon à une hauteur plus esthétique. La durée de l’opération varie entre 1h30 et 2h30, en fonction de la complexité du cas et de la technique utilisée.
Après l’intervention, un suivi post-opératoire est prévu pour garantir une récupération optimale et surveiller la cicatrisation.
Position des cicatrices
La mastopexie, ou lifting mammaire, implique des incisions dont l’emplacement et l’étendue varient selon le degré de ptose mammaire et la technique chirurgicale choisie. Le Dr Thomet privilégie des incisions discrètes pour minimiser les cicatrices, en tenant compte de votre anatomie et de vos objectifs esthétiques. Les principales techniques utilisées sont :
-
cicatrice péri-aréolaire : incision autour de l’aréole, adaptée aux ptoses légères. Cette approche permet de limiter la cicatrice à la zone pigmentée, la rendant moins visible.
-
cicatrice verticale : incision autour de l’aréole prolongée par une incision verticale jusqu’au sillon sous-mammaire, sans incision horizontale. Cette méthode est souvent utilisée pour les ptoses modérées, réduisant ainsi la longueur des cicatrices.
-
cicatrice en « T » inversé : combinaison d’une incision autour de l’aréole, d’une incision verticale descendant jusqu’au pli sous-mammaire et d’une incision horizontale le long de ce pli. Cette technique est indiquée pour les ptoses sévères nécessitant un remodelage significatif.
Le choix de la technique et donc de la position des cicatrices sera déterminé lors de la consultation préopératoire, en fonction de votre morphologie, du degré de ptose et de vos attentes. Le Dr Thomet s’efforce de minimiser les cicatrices tout en assurant un résultat esthétique optimal.
Période post-opératoire
Complications et résultat
Bien que la mastopexie soit une intervention couramment pratiquée avec succès, certaines complications peuvent survenir :
- Infection : rare, elle peut nécessiter un traitement antibiotique ou, dans des cas exceptionnels, une réintervention.
- Hématome : une accumulation de sang peut se former dans les jours suivant la chirurgie, parfois nécessitant une évacuation chirurgicale.
- Modifications de la sensibilité : des changements temporaires ou permanents de la sensibilité des mamelons ou de la poitrine peuvent se produire.
- Cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes : certaines patientes peuvent développer des cicatrices épaisses ou surélevées, nécessitant des traitements spécifiques.
- Asymétrie : malgré tous les efforts, une légère asymétrie entre les seins peut persister.
- Nécrose de la plaque aréolo-mamelonnaire (PAM) : extrêmement rare, cette complication grave se caractérise par une perte partielle ou totale de l’aréole et du mamelon, due à une insuffisance de vascularisation. Des facteurs tels que le tabagisme, une réduction mammaire significative ou certaines techniques chirurgicales peuvent augmenter ce risque. Le Dr Thomet adopte des techniques précises et personnalisées pour minimiser ce risque et assure un suivi post-opératoire rigoureux pour détecter rapidement toute complication.
Un suivi post-opératoire rigoureux et le respect des consignes du Dr Thomet permettent de minimiser ces risques, de même qu’un arrêt du tabac 6 semaines avant l’intervention et 6 semaines après est nécessaire.
Assurance
La mastopexie, ou lifting mammaire, est généralement considérée comme une intervention esthétique et n’est donc pas prise en charge par l’assurance maladie en Suisse. Cependant, dans de rares cas, notamment après une perte de poids massive, l’assurance peut couvrir une partie des frais si l’intervention est jugée médicalement nécessaire.