L’abdominoplastie

L’abdominoplastie est une intervention qui vise à retendre la peau de l’abdomen en retirant l’excès de peau et de graisse qui se trouve au-dessous du nombril. Durant cette opération, il est fréquent d’y associer la suture des muscles grands droits abdominaux, afin de resserrer la paroi (cure de diastasis) et parfois de la liposuccion pour harmoniser la silhouette. Cette opération peut se faire chez la femme comme chez l’homme.

POUR QUI?
  • Vous avez perdu beaucoup de poids et avez un ventre tombant (excès de peau)
  • Vous êtes gêné-e par un « bourrelet » abdominal disgracieux
  • Vous avez des irritations dans le pli au-dessus du pubis liées aux frottements
  • Vous êtes gêné-e pour la pratique sportive
  • Vous devez cacher votre ventre avec des sous-vêtements compressifs
  • Vous êtes complexé-e par des vergetures abdominales
  • Vous avez un ventre relâché après vos grossesses
  • Vous avez une paroi abdominale relâchée comme si vous étiez enceinte (diastasis)
  • Votre cicatrice de césarienne colle en profondeur et crée un « bourrelet » au-dessus

Pour envisager une abdominoplastie dans les meilleures conditions, il est important d’avoir un poids de forme stabilisé. En effet, les variations de poids peuvent altérer le résultat de la chirurgie, de même qu’un surpoids augmente les risques de complications post-opératoires. Il est important de comprendre que la chirurgie n’est pas une solution pour traiter un excès de poids, mais plutôt ses séquelles lorsque l’on a réussi à perdre du poids et que la peau est relâchée. C’est également dans cette situation que l’on obtient les meilleurs résultats esthétiques.

Pour les femmes, il est également conseillé d’effectuer la chirurgie après ses grossesses (bien que l’intervention n’empêche pas de tomber enceinte par la suite).

Bien sûr, chaque situation est à discuter avec votre chirurgien qui pourra vous conseiller au mieux.

Dans certains cas, l’assurance-maladie peut prendre en charge votre intervention. Cela nécessite une demande préalable de votre chirurgien qui enverra un courrier ainsi que vos photos.

POSITION DES CICATRICES

Lors d’une abdominoplastie classique, la cicatrice est horizontale au-dessus du pubis (comme une cicatrice de césarienne, mais plus longue). Elle sera plus ou moins longue sur les flancs, en fonction de l’excès à retirer. De plus, une cicatrice supplémentaire au niveau du nombril est nécessaire.
Votre chirurgien vous conseillera sur les différentes possibilités adaptées à votre situation.

AVANT L’INTERVENTION

La première consultation avec le Dr Thomet vous permettra de faire connaissance avec votre chirurgien, de lui exposer votre situation et vos demandes. Afin de compléter votre dossier médical, elle vous interrogera sur vos antécédents médicaux, les éventuelles opérations que vous avez eues dans le passé, ainsi que la liste de médicaments et d’allergies.
Un examen physique sera réalisé avec la prise de mesures et parfois des photos qui resteront confidentielles et uniquement utilisées pour votre dossier médical.
Au terme de la consultation, le Dr Thomet posera son diagnostic et vous dira si vous êtes un-e bon-ne candidat-e à la chirurgie. Elle vous expliquera la technique envisagée, la position des cicatrices, le temps de convalescence ainsi que les risques de complications.

Après un délai de réflexion, une deuxième consultation sera agendée pour répondre à vos questions et fixer une date opératoire.

Un contrôle radiologique peut être nécessaire en cas de suspicion de faiblesse de la paroi abdominale (diastasis, hernie ombilicale, hernie inguinale). Dans les cas complexes, une consultation avec un chirurgien viscéral (digestif) est recommandée afin d’évaluer la nécessité d’une réparation de la paroi abdominale lors de la même intervention.

ASSURANCE

Dans certains cas, l’assurance-maladie peut prendre en charge une partie ou la totalité de votre intervention, lors d’une perte de poids massive ou lorsqu’un problème de paroi est associé. Cela nécessite une demande préalable de votre chirurgien qui enverra un courrier ainsi que vos photos.
Dans le cas contraire, un devis des honoraires vous sera transmis après la première consultation.

Type d’anesthésie

Une abdominoplastie est une intervention qui nécessite une anesthésie générale. Une consultation pré-opératoire avec un anesthésiste sera donc organisée avant l’intervention.

Hospitalisation

L’abdominoplastie requiert en général une hospitalisation de 3 à 4 nuits. Cela permet de mieux contrôler la prise de médicaments anti-douleurs et de vous surveiller de façon rapprochée. Des drains seront mis en place (petits tuyaux reliés à des bouteilles) lors de l’intervention. Ceux-ci seront retirés de manière indolore avant votre sortie de la clinique.

Période post-opératoire

A votre sortie de la clinique, vous aurez des pansements simples qui seront changés une première fois, dans la semaine qui suit, au cabinet. Les douches seront autorisées après environ 5 à 7 jours. Vous porterez une ceinture abdominale compressive jour et nuit durant 8 semaines.

Convalescence

A la sortie de la clinique, il n’est pas recommandé de conduire ni de porter du poids (plus de 2-3 kilos). La reprise d’activité peut être envisagée après 2 à 3 semaines selon le type d’activité, de même que le sport après 6 à 8 semaines.
En cas de prise en charge de l’intervention par votre assurance-maladie, le Dr Thomet vous établira un certificat médical pour la durée de votre incapacité de travail.

Coronavirus COVID-19
Suite aux nouvelles recommandations du Conseil Fédéral et du Conseil d'Etat, le cabinet médical reste ouvert aux horaires habituels. Les consultations et les interventions en anesthésie locale au cabinet sont pour le moment maintenues. Concernant les interventions en clinique, un point sera effectué chaque semaine au vu de l'évolution de la situation sanitaire. Afin de continuer à vous traiter dans les meilleures conditions, nous mettons l'accent sur le respect strict des consignes sanitaires: -Respect des distances, lavage des mains et port du masque obligatoire. -Arriver à l'heure au rendez-vous. En cas d'avance, merci de patienter à l'extérieur du cabinet. -Ne venir accompagné que lorsque cela est strictement nécessaire. En cas de symptômes: fièvre, toux, perte d'odorat et de goût, merci de nous tenir informés au 022 342 35 32 ou contact@drthomet.com. Vous trouverez plus d'informations sur https://check.ofsp-coronavirus.ch/screening. Prenez soin de vous et de vos proches. Au plaisir de continuer à vous traiter au mieux durant cette période difficile. Elia et Dr Céline Thomet
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